改善肝转肿瘤免疫抑制微环境！PD-L1/TGF-βRII双抗突围胃癌肝转移患者治疗困境丨奇点深度

主要观点总结

本文梳理了肝脏免疫耐受如何影响胃癌肝转移患者的免疫治疗疗效，以及二代免疫策略如何通过突破肝脏免疫耐受环境为这部分患者带来新的治疗希望。文章详细介绍了肝脏免疫环境的特性及其对免疫治疗的影响，并重点介绍了瑞拉芙普α注射液（SHR-1701）如何通过同时抑制PD-L1和TGF-β，提升胃癌肝转移患者的治疗获益。

关键观点总结

关键观点1: 肝脏独特的免疫环境限制了免疫治疗在胃癌肝转移患者中的疗效。

肝脏长期暴露于肠源抗原，形成免疫耐受生态，限制了免疫治疗的效果。肝转移灶对CD8+ T细胞的耗竭效应以及TGF-β主导的多层级免疫抑制网络，共同构成了限制免疫检查点抑制剂疗效的核心屏障。

关键观点2: 二代免疫策略通过同时阻断PD-L1与TGF-β信号，实现双通路解除免疫抑制。

瑞拉芙普α注射液（SHR-1701）能同时抑制PD-L1和TGF-β，双重激活、协同增效，促进CD8+ T细胞增殖和激活，提升抗肿瘤活性。

关键观点3: 瑞拉芙普α注射液在胃癌肝转移患者中展现出显著的生存获益。

RELIGHT研究显示，胃癌肝转移患者使用瑞拉芙普α注射液后生存获益与ITT人群相近。多项分析显示，其OS改善优于其他一线治疗方案。

关键观点4: 瑞拉芙普α注射液的安全性和潜在骨髓保护作用。

瑞拉芙普α注射液整体安全性良好，不良反应与安慰剂相当，并表现出了潜在的骨髓保护作用。