险企2025理赔年报透视：获赔率超99%，为何“理赔难”呼声仍在

主要观点总结

本文介绍了保险行业中的理赔问题，包括多家险企已陆续披露的2025年度理赔报告。总体来看，各家险企的理赔件数与理赔金额均呈上升趋势，获赔率持续保持高位水平。理赔时效提速至秒级。文章还提到了理赔服务质效显著提升的背后离不开科技的深度赋能。同时，市场上关于保险'理赔难'的质疑声仍不绝于耳，苏商银行特约研究员付一夫接受了采访，指出了'理赔难'的核心原因，并给出了消费者的建议。文章还详细描述了医疗险和重疾险的赔付情况，以及当前消费者的重疾保障水平存在的明显不足。

关键观点总结

关键观点1: 理赔概况

多家险企的理赔件数与金额呈上升趋势，获赔率普遍稳定在99%以上，理赔时效提速至秒级。

关键观点2: 科技赋能

理赔服务质效提升的背后离不开科技的深度赋能，智能化、自动化等关键词推动理赔流程更优、手续更简、时间更短。

关键观点3: 理赔难的质疑与解析

市场上仍存在关于保险'理赔难'的质疑声。付一夫指出了核心原因，并给出了消费者的建议，强调消费者在购买保险时需如实填写健康告知，仔细研读保险责任与免责条款等。

关键观点4: 医疗险与重疾险的赔付情况

医疗险赔付件数多，而重疾险赔付金额高。文章还详细描述了泰康人寿等公司的具体赔付数据。

关键观点5: 重疾保障缺口

当前消费者的重疾保障水平存在明显不足，与高发重疾风险形成鲜明对比。