中成药不合理处方率降至一成以内

主要观点总结

天津市第一中心医院通过构建中成药合理用药体系，改善中成药使用不规范问题。该体系包括事前审核、事中干预、事后点评的全流程管理模式，使中成药不合理处方率从36.89%降至9.55%。文章还介绍了造成中成药使用问题的原因以及天津市第一中心医院如何建立并优化用药体系，包括多部门协作、信息化支撑、规则优化、事中干预和事后点评等。

关键观点总结

关键观点1: 中成药在临床中的广泛使用及其带来的用药安全问题。

中成药在综合性医院的使用量持续攀升，但随之而来的是用药不规范、辨证不精准等问题，亟需建立合理的用药体系。

关键观点2: 天津市第一中心医院的实践。

天津市第一中心医院通过构建以处方前置审核为核心的中成药合理用药体系，建立起全流程管理模式，改善了用药安全，为同类综合性医院提供了可复制的经验。

关键观点3: 中成药使用问题的原因。

造成中成药使用问题的原因包括西医师缺乏中医理论相关培训、中成药说明书描述不清、缺乏专业有效的管理团队等。

关键观点4: 天津市第一中心医院的解决方案与成效。

天津市第一中心医院通过建立中成药合理用药体系，结合权威指南和专家意见优化规则，通过事中干预和事后点评，最大限度地规范了中成药临床使用。目前，用法用量不合理的处方已被清零，不合理处方率明显下降。

关键观点5: 仍需完善的地方。

虽然基于信息化系统构建的中成药合理用药体系存在许多优势，但仍需要根据中医诊断个体化特点完善系统，以及对患者用药进行更灵活的审查。