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职称考试 | 肌松药产生使骨骼肌松弛作用的顺序是?

新青年麻醉论坛  · 公众号  · 医学  · 2019-04-23 07:00
图片来源于网络本题解释静注肌松药后肌松顺序: 眼部、颜面部、咽喉部及颈部肌肉较易被松弛,其次为上下肢、肋间肌和腹部肌肉,膈肌最后松弛。从上到下,从外到内。相关知识点总结机体不同部位的骨骼肌群对肌松药的敏感性存在很大差异。静脉应用肌松药后:首先被麻痹的是眼肌,导致上睑下垂和复视;然后扩展为面部小肌群、头颈部肌群、四肢肌群及躯干肌肉;最后被麻痹的是膈肌。原因在于不同位置肌肉的肌纤维类型不同,以及肌肉的血液供应差异,导致静注肌松药后发生肌松作用的时间不同。相应地,被麻痹快的肌肉群在肌松恢复时,恢复速度也会慢于被麻痹慢的肌肉群。在评估非去极化肌松药阻滞后肌力是否完全恢复时,拇内收肌的TOF大于0.9是最可靠 ………………………………

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