「双免疫疗法」竟导致这种严重不良反应？据说只有 1% 的医生见过！

免疫检查点抑制剂（ICI）改变了多种肿瘤患者的预后，但是也带来了特殊的免疫相关不良事件（irAE）。这些 irAE 可累及全身各个器官系统，严重时可危险生命，因此在使用 ICI 治疗的过程中，医生应提高对 irAE 的认识和管理。JTO Clinical and Research Reports 杂志刊登一例严重 irAE 病例。肺癌患者接受纳武利尤单抗+伊匹木单抗治疗后，同时出现免疫相关肺炎和罕见的细胞因子释放综合征（CRS）。我们来一起回顾一下病例，并看看病例带来哪些启示。病例简介64 岁女性，主因乏力，头晕伴严重贫血和白细胞增多症入院。吸烟 45 包年。胸部 CT 示右肺上叶占位，病理示产生粒细胞集落刺激因子（G-CSF）的多形性癌。胃镜检查发现十二指肠出血病灶，病理考虑肺癌来源。患者诊断为肺 ………………………………