上海市东方医院/上海市肺科医院周彩存领衔研究登《柳叶刀》：新药使肺癌患者疾病进展或死亡风险降低49%...

主要观点总结

本文主要介绍了依沃西单抗（ivonescimab）在治疗非小细胞肺癌（NSCLC）中的研究与应用。该药是靶向PD-1和VEGF双特异性肿瘤免疫治疗药物，已获中国国家药品监督管理局批准上市，联合化疗用于经表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）治疗进展的EGFR突变的局部晚期或转移性非鳞NSCLC。对于PD-L1表达阳性的晚期NSCLC患者，依沃西单抗展现出显著的治疗效果。

关键观点总结

关键观点1: 依沃西单抗作为双特异性抗体，通过单一分子同时阻断PD-1和VEGF通路，可能更高效地实现两种通路的协同作用，且避免了联合用药的复杂性和潜在毒性叠加风险。

依沃西单抗在PD-L1低表达的患者中也观察到类似获益，且未增加药物不良反应发生率。

关键观点2: HARMONi-2研究表明，依沃西单抗在PD-L1表达阳性晚期NSCLC患者中位无进展生存期（PFS）可达到11个月，相比于标准治疗中位PFS近乎翻倍。

该研究为PD-L1低表达患者提供了潜在的一线治疗新选择，有望改写临床实践。

关键观点3: 依沃西单抗的安全性可控，通过多项次要终点指标评估，在不同亚组中均表现出优势。

研究团队未来的研究计划包括验证依沃西单抗是否能带来总生存期获益，扩大适应证探索，以及深入研究其生物标志物和联合策略等。