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每周卡铂+白紫 or 每日低剂量卡铂:老年局晚肺癌同步放化疗选择

丁香园  · 公众号  · 医学  · 2024-09-11 09:00
    

主要观点总结

本文介绍了局部晚期非小细胞肺癌(LA-NSCLC)的治疗现状,特别是老年体弱患者的治疗方案选择。重点介绍了日本学者开展的关于每周卡铂联合白蛋白结合型紫杉醇与每日低剂量卡铂同步放化疗治疗LA-NSCLC的老年患者的研究结果,以及这些结果对治疗策略的影响。

关键观点总结

关键观点1: LA-NSCLC治疗现状和挑战

LA-NSCLC是肺癌的主要亚型,治疗手段多样,但存在异质性,尤其是老年和体弱患者的治疗需求亟待解决。

关键观点2: PACIFIC研究和NEJ039A研究介绍

PACIFIC试验评估了根治性同步放化疗后序贯免疫治疗的疗效,成为不可切除LA-NSCLC的标准治疗模式。NEJ039A研究则针对体能状态较差或老年患者,评估了每日低剂量卡铂联合放疗序贯度伐利尤单抗治疗的疗效和安全性。

关键观点3: JCOG 1914研究的目的和结果

JCOG 1914研究旨在比较每周卡铂联合白蛋白结合型紫杉醇与每日低剂量卡铂同步放化疗的疗效和安全性。结果表明,在总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)方面,每周卡铂联合白蛋白结合型紫杉醇方案相较于每日低剂量卡铂方案并未展现出显著优势。

关键观点4: 当前推荐的治疗方案

基于JCOG 1914研究结果,目前倾向于继续推荐每日低剂量卡铂联合同步胸部放疗作为老年LA-NSCLC患者的标准治疗方案。


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