2024 ESMO | 减少预防性照射联合度伐利尤单抗在头颈部鳞癌中的疗效：REWRITE研究

主要观点总结

本文主要报道了ESMO 2024年会中关于头颈部鳞状细胞癌（SCCHN）治疗的一项研究。该研究探讨了限制颈部区域的预防性照射并联合度伐利尤单抗的治疗策略，以减少照射范围和毒性同时维持颈部区域的控制率。

关键观点总结

关键观点1: 研究背景及目的

REWRITE研究是一项多中心、单臂II期试验，旨在评估在头颈部鳞状细胞癌患者中，限制N0区域的预防性颈部照射（PNI）并联合度伐利尤单抗的疗效。重点考察局部放疗与免疫治疗联合方案，验证其在减少毒性同时保持区域控制的可行性。

关键观点2: 研究方法

该研究入组了T1-T4期、N0-N2b期的SCCHN患者。放疗针对原发肿瘤及受累淋巴结，度伐利尤单抗在放疗期间每3周一次给药，放疗后继续每4周一次，持续6个月。

关键观点3: 研究结果

研究共入组了57名患者，其中2名患者在1年时发生了N0颈部区域非照射部位的疾病进展。颈部控制率为96.4%，总体生存率为70%。放疗耐受性良好，但有部分患者因度伐利尤单抗引发的毒性反应而死亡。

关键观点4: 研究结论

该研究达到了主要研究终点，表明在这部分T1-T4期SCCHN患者中，极少的N0区域颈部照射与非照射区域的低复发风险相关。区域控制率优于大范围PNI的结果。