【超级诊断】  仔细看病理，容易误诊哦~

本期案例患者男，65岁。因左腰部逐渐增大的紫红色斑和丘疹4年就诊。4年前，患者无意中发现左腰部有一紫红色丘疹，无自觉症状，曾在当地医院就诊，诊断不详，行冷冻治疗，无明显好转。此后丘疹周围出现红斑并逐渐扩大伴瘙痒。近2个月来皮损增大明显就诊。皮肤科情况：左腰部见一1.5 cm × 2.0 cm紫红色斑，表面有蜡样光泽，轻度隆起于皮面，界限清楚，表面无明显脱屑和结痂。皮损中央有一绿豆大小的紫褐色结节。组织病理：①皮损周边取材，表皮内可见界限清楚的肿瘤细胞团块，肿瘤细胞较鳞状细胞为小，大小一致，呈圆形或立方形，与周围的细胞界限清楚，无异形性；有些细胞的胞质透明，核仁小而清楚，基底膜完整；肿瘤细胞团块内可见衬以嗜酸性小皮 ………………………………