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25 岁姑娘突发脑梗,只因孕期忽略了这件事

丁香园  · 公众号  · 医学  · 2021-07-14 14:02
感谢丁香园站友 @贫民变身 提供的病例。患者:女,25 岁。主诉:头晕、头疼伴行走不稳 1 天。简要病史:患者 1 天前无明显诱因突发头晕,伴视物旋转,症状持续约 3-4 分钟后自行减轻,随后出现头痛以左侧颞部及后枕部牵扯样疼痛,伴行走不稳,今晨出现恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,睡眠尚可,食欲如常,大小便正常,体重无明显下降。体格检查:双眼水平震颤,共济失调。临床诊断:1.  定位诊断: 椎基底动脉系统。诊断依据:(1)头晕、头痛伴行走不稳,(2)查体:双眼水平眼震,共济障碍。2. 定性诊断:缺血性脑血管病。诊断依据:青年女性患者,急性起病:有糖尿病病史脑血管病危险因素;有神经系统阳性体征。初步诊断:1. 脑梗死 2. 前庭神经元炎?3. ………………………………

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