急性心梗诊疗：2025 最新指南推荐

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急性冠脉综合征（Acute Coronary Syndrome，ACS）是心血管急症中最具挑战性的疾病之一，其病理生理机制复杂，治疗策略需兼顾快速干预与长期预后。 2025 年 ACC/AHA/ACEP/NAEMSP/SCAI 联合发布的 ACS 管理指南 在既往版本基础上进行了重要更新，整合了近年来的循证医学证据，尤其针对抗血小板治疗、再灌注策略、多支血管病变管理及心源性休克处理等方面提出了新建议。本文将从诊断评估、药物治疗、介入治疗、并发症管理及二级预防等维度系统解析指南核心内容，为临床医生提供实践参考。 一 ACS 的定义与分类 ACS 涵盖一系列临床综合征，包括不稳定性心绞痛（Unstable Angina，UA）、非 ST 段抬高型心肌梗死（NSTEMI）和 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI），其共同病理基础为冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀引发的血栓形成。根据心电图（ECG）和高敏肌钙蛋白（hs-cTn ………………………………