（JTCVS2024）2023年美国胸外科协会（AATS）专家共识文件：亚实性肺结节的管理

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随着胸部计算机断层扫描普遍应用，使得偶然发现的肺结节数量增加，其中包括性质不明的亚实性结节。作为一种非特异性放射学表现，亚实性结节可能代表良性病变或恶性病变。表现为亚实性病变的肺腺癌通常被认为发展较慢，且与长期生存率较高有关。因此，大多数筛查发现的亚实性结节的主要随访手段是CT监测。然而，监测策略的细节——包括扫描之间的最佳间隔时间、监测的总持续时间以及术前活检在诊断中的潜在作用——仍然存在争议。此外，人们还担忧大多数指南在确定亚实性结节的管理方案时仅依赖两个主要因素：大小和实性成分的存在。此外，手术在亚实性结节管理中的确切作用相对不太明确。另一个主要问题是非实性（即纯磨玻璃）肺腺癌的过度诊断；由于其生长缓慢，过度诊断也可能导致过度治疗。当前对于亚实性结节患者 ………………………………