ESC 2025 | 中国之声：中国肥厚型心肌病检出率及超声心动图特征

主要观点总结

文章介绍了肥厚型心肌病（HCM）的概况、诊断工具及基于人群的筛查研究的必要性。在中国，关于HCM的大规模流行病学研究较为缺乏。最近，中国学者基于9家大型医疗中心的超声心动图数据库，对HCM患者的检出率进行了调查。文章详细描述了研究方法和结果，包括HCM和梗阻性肥厚型心肌病（oHCM）的检出率、患者特征以及诊断挑战。文章还讨论了oHCM检出率较低的原因及激发试验在诊断中的重要性。

关键观点总结

关键观点1: 肥厚型心肌病（HCM）是一种常染色体显性遗传的原发性心肌病，主要特征是心肌肥厚，左心室壁受累常见。

HCM的主要诊断工具是超声心动图，但存在延迟或漏诊情况，因此早期准确识别患者至关重要。

关键观点2: 中国缺乏关于HCM患病率的大规模流行病学研究。最近，基于9家大型医疗中心的超声心动图数据库，中国学者进行了HCM患者的检出率调查。

研究表明，2023年HCM的检出率约为0.29%，与其他研究报道的患病率相符。

关键观点3: 研究还显示，梗阻性肥厚型心肌病（oHCM）的检出率相对较低，原因可能与左心室流出道压力阶差的动态性有关，部分患者仅在应激或激发状态下才表现出明显的梗阻。

激发试验在oHCM诊断中很重要，但在临床实践中尚未实现标准化和普遍应用。