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ST 段抬高就是心梗?你对 ST 段的理解可能错了

丁香园用药指南  · 公众号  · 药品  · 2018-06-26 20:45
提到心电图 ST 段改变,大多数人首先想到的肯定是「红旗飘飘」「墓碑样改变」等急性 ST 段抬高型心肌梗死的典型图像。但如果简单粗暴地将「ST 段抬高」与「急性心梗」划上等号,那就大错特错了!今天,让我们跟着论坛大 V @四叶虫 和 @webcomer 老师,学习心电图 ST 段读图四步法。第一步确定等电位线(基线)我们都知道 ST 段的改变要和心电图上的等电位做比较,那么等电位线在哪里?等电位线其实是一个抽象的定义,有点类似于海平面的概念。当窦房结的冲动传导到心室时,十多亿个心室的心肌细胞在很短的时间,共同除极,它们释放总电流形成高而窄的 QRS 波。然后它们一起开始午休。好比在中午 12 点到 2 点,这十多亿个心肌细胞一起进入动作电位 2 时相的 ………………………………

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