「耳术能详」FLX丨随访病例专栏：敞口鸡翅型左心耳-完美内皮化封堵

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术者：王裕岱 海南省人民医院、张力立 海南省人民医院 病史信息 王某，男，72岁 主诉：反复胸闷、心悸4月余 现病史：反复胸闷、心悸4月余，活动后乏力，无胸痛，门诊查心电图提示“快速性房颤”，服用美托洛尔缓释片无好转。 既往史：4月前诊断原发性骨髓纤维化，予沙利度胺，泼尼松等药物治疗。高血压病史多年，服用硝苯地平控释片降压。 辅助检查 心电图报告： 异位心律，快速型心房纤颤 左心室高电压 ST-T改变 超声心动图： LA  50mm LVEF 58% 肺动脉压59mmHg 入院诊断 心房颤动 心力衰竭 原发性高血压 肺动脉高压 原发性骨髓纤维化 中度贫血 血小板增多 栓塞出血评分 肺静脉CT CT模拟肝位心耳情况： 最佳工作体位：肝位 心耳开口：28mm、深度：22mm， 预计使用31mm或者35mmFLX封堵器 手术策略——射频消融+左心耳封堵“一站式” 术前ICE检查：排 ………………………………