全容积ADC直方图分析联合ADC值术前预测直肠癌肿瘤沉积的价值

来源：磁共振成像传媒结直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一，其中近40%为直肠癌，其发病率及死亡率逐年增高。肿瘤沉积（tumor deposits, TDs）是指结直肠癌原发病灶周围脂肪组织或系膜内与原发肿瘤不连续的孤立肿瘤结节，其位于原发病灶淋巴引流区域内且病理上无明显的淋巴、血管及神经结构。TDs与直肠癌侵袭性强、局部复发和远处转移发生率高密切相关，是预后不佳的独立危险因素，第八版美国癌症联合委员会（American Joint Committee on Cancer, AJCC）结直肠癌分期指南将存在TDs而淋巴结转移阴性定义为N1C期，将其临床分期至少划分为Ⅲ期，此类患者常推荐术前新辅助放化疗以预防局部复发及远处转移。因此术前准确评估直肠癌TDs状态对精准评估患者临床分期、制订合理诊疗决策及改善预后具有重大意义。表观扩散系数（apparent diffusion coefficient, ADC ………………………………