积极开展 MDT 诊疗，提升 III 期 NSCLC 患者 5 年生存率

主要观点总结

本文介绍了关于III期肺癌，特别是非小细胞肺癌（NSCLC）的多学科诊疗（MDT）管理模式的价值和影响。研究发现，实施MDT可以提高III期NSCLC患者的总体生存率（OS率）。文章还讨论了不同治疗方案对III期NSCLC患者OS率的影响，以及如何在临床上开展II期和III期NSCLC的MDT管理。此外，文章还指出，开展更多高质量的临床研究，为III期NSCLC患者提供更多的临床循证支撑，是未来的期望。

关键观点总结

关键观点1: 多学科诊疗（MDT）管理模式对提高III期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的总体生存率（OS率）有影响。

一项回顾性、观察性、单中心队列研究表明，实施MDT前后接受治疗患者的5年OS率分别为25.3%和33.9%。可切除和不可切除的III期NSCLC患者在实施MDT后队列中的5年OS率均更高。

关键观点2: 不同治疗方案对III期NSCLC患者的OS率有不同的影响。

研究发现在可切除患者中，实施MDT前后接受三联治疗（化疗+手术+放疗）的患者获得了更高的5年OS率。此外，全身治疗或放化疗的患者在接受MDT后，其OS率也有所提高。

关键观点3: 开展II期和III期NSCLC的MDT管理需遵循一定路径和策略。

《III期非小细胞肺癌多学科诊疗专家共识》指出，应积极开展MDT，进行有针对性的个体化治疗。患者的治疗策略应由多学科专家团队讨论决定。对于可切除的III期NSCLC，手术是最佳治疗选择。而对于不可切除的III期NSCLC，应采取根治性放化疗，同时采用免疫巩固治疗可获得显著生存获益。