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简单的碎石手术,病人在PACU出现了高热、低血压是怎么回事?

新青年麻醉论坛  · 公众号  · 医学  · 2024-07-07 06:30
    

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(长按 识别二维码 搜索更多麻醉学知识点) 患者李某某,女,62岁,因左侧腰痛伴发热24小时入院。 急诊行腹部CT检查显示:左侧输尿管结石并左肾积水,肾周渗出。 急查血常规显示如下: 根据患者既往史、症状、体征及检查,初步诊断为: 1.左侧输尿管结石伴积水和感染 2.肾周围炎 3.泌尿道感染 4.高血压2级 3个小时后急诊入手术室,在喉罩全麻下行:输尿管镜下左侧双J管置入、输尿管扩张、气压弹道碎石术。手术时间27分钟。拔除喉罩后转入麻醉恢复室(PACU)。 入恢复室时患者生命体征平稳,血压108/65mmHg,心率89次/分,体温37.1℃。但是20分钟后,患者突然出现了低血压70/41mmHg,心率106次/分,寒颤、高热,体温39.7℃,口唇青紫。立即汇报值班医生,给予面罩吸氧,快速补液,去甲肾上腺素泵注,甲泼尼龙40mg缓慢静推,患者逐渐恢复平稳。 到 ………………………………

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