触目惊心！19 岁女孩全身长满大片红疹，站友：接诊过一例，5 年后去世了

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丁香园病例库 经过同行推荐，精选超过 5 万篇来自临床真实经验、汇聚精华点评的真实病例，供更多的医生朋友 学习讨论、临床借鉴。 丁香园版主  @李梦杰huxi   分享的这个病例，引起站友热议。 患者女，19 岁，咳嗽咳痰 1 月余，加重伴发热 3 天。 简要病史： 患者于入院前 1 月余无明显诱因出现咳嗽，咳痰，为白痰，间断痰中带血丝，量不多，入院前 3 天上述症状加重，伴发热，体温最高 39.6℃，伴轻微胸闷、憋气。 体格检查： T 36.3℃，P 100 次/分，R 20 次/分，BP 112/79 mmHg。神清，牙龈增生，眼结膜充血，腹部、下肢皮疹。 右眼结膜充血伴血丝，牙龈充血水肿、增生，周身可见多形红斑，部分可见水疱， 如下图： 辅助检查： 白细胞 12.67 * 10^9/L，SAA ＞ 350 mg/L，C 反应蛋白 12.67 * 10^9/L，白蛋白 27.9 g/L，直接胆红素 7.7 umoL/L，血沉 128 MM/H，蛋白质 3+ ………………………………