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宫颈内口进不去?取环困难?2 招帮你解决难题

丁香园妇产时间  · 公众号  ·  · 2024-06-13 15:50
    

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前几天在丁香园论坛妇产科专业的讨论区看到了这样一个病例: “ 女,27 岁,剖宫产 8 年,放环后 7 年来取环。操作过程中,探针进入困难,探入 4 cm 后就怎么都进不去了,每个方向都试过,扩宫棒也进不去,该怎么办? ” 很显然,这个患者宫颈狭窄,导致进入宫腔和扩宫困难,想取环恐怕是要折腾一番了。 事实上,这种由于宫颈狭窄导致门诊扩宫失败,最后很可能需要进手术室来完成后续操作。 宫颈狭窄是临床上很常见的情况,在一项纳入了 31000 多例接受了门诊宫腔镜操作患者的研究中, 29.9% 的绝经前女性和 70.1% 的绝经后女性都发现存在宫颈狭窄。我们今天来探讨探讨这个问题。 1 宫颈狭窄的病因 引起宫颈狭窄的病因很多,包括如下: ①  先天畸形: 如出生前己烯雌酚暴露或者生殖道发育畸形; ②  既往宫颈手术或其他宫颈创伤史: ………………………………

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