痛风性关节炎——刻骨之痛

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来源：江苏省人民医院放射科 痛风性关节炎 ——刻骨之痛 X线检查 痛风表现： 早期：在痛风首次发作后至少10年内，X线平片通常没有异常改变，或仅表现为关节周围软组织不对称性肿胀，对于小的骨侵蚀、尿酸盐（MSU）结晶及滑膜的炎性改变均难以检测 。 晚期：可较好显示痛风晚期的穿凿样骨破坏及痛风石。特征性改变为穿凿样、虫蚀样骨质缺损，骨质破损区通常与骨长轴平行，边缘硬化突出于骨皮质，呈“悬挂边缘”。还可见软组织肿胀（尿酸盐在关节周围软组织及皮下沉积增多可形成大的团块状结节）、关节间隙异常（晚期导致关节间隙变窄或继发性骨退变）、骨质结构异常（如骨质钙化、骨内囊变、骨质增生等） 。 CT检查 痛风表现： 普通CT：在受累部位可见不均匀斑点状高密度痛风石影像。CT对痛风性骨破坏的诊断能力优于MRI和X线平片 ………………………………