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晚期肺癌免疫维持治疗 2 年后,是该继续还是停药?

丁香园肿瘤时间  · 公众号  · 医学  · 2024-06-14 20:20
对于驱动基因阴性的晚期肺癌来说,免疫治疗已经成为主流的标准一线治疗方案。而在以驱动基因阴性肺癌免疫治疗为目标人群开展的 III 期注册临床研究设计中,大部分方案为免疫联合化疗诱导 4 周期,维持治疗 31 周期,加起来共 35 周期,按照每三周一次的免疫方案,合计免疫用药维持 105 周(2 年)后会停药。因而在实际的临床实践中,我们面临一个很现实的问题就是:对免疫治疗持久有效超过 2 年的患者,停药还是继续?继续用药面临高昂的医疗费用和免疫不良反应发生率的增加,停药又担心可能导致疾病的复发影响了患者的生存。JAMA Oncology 发布的一篇关于免疫治疗 2 年 STOP or GO 的真实世界的大样本的回顾性分析研究给了这个问题一个答案。图 1. 研究标题该研究数据来自美国 HER(electronic health record)数据库中 280 个癌症治疗中心的数据。 ………………………………

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