急！主动脉夹层合并脾破裂，哪个先处理？

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患者脾破裂已失血性休克，同时又面临主动脉夹层 破裂的风险，命悬一线…… 作者 | 朱硕 审稿 | 郑智 华中科技大学附属同济医院心脏大血管外科  来源 | 医学界急诊与重症频道 虽然主动脉夹层的病因中高血压占第一位，临床上也不时碰到钝性外伤导致的主动脉夹层。这一类钝性外伤引起的主动脉夹层大部分是车祸伤，伤势严重，而且通常为多发伤，合并颅脑外伤或腹部脏器损伤而忽略了主动脉夹层的诊断。 下面同济老司机通过一例外伤性主动脉夹层合并脾破裂的病例，带领大家了解这类其实并不少见的“人体炸弹”。 病史简介 男性，44岁，因“车祸伤2小时”由基层医院送到同济急诊科。因为基层初步检查发现除了脾破裂以外，可能还合并有主动脉夹层， ………………………………