中午冷水澡，晚上高热，2 天后休克，病因意想不到

感谢 @叨科D 提供的病例～患者男性，45 岁，因「发热 2 天」于 2019 年 6 月 14 日入院。 患者 2 天前中午洗冷水澡后，晚间出现发热，伴畏寒寒战，体温最高 40 ℃，伴乏力、头晕，有腹泻，无头痛，无腹痛腹胀，无尿频尿急尿痛，当地医院予输液治疗（具体不详），患者仍有发热伴头晕乏力，至我院急诊。检查结果：测血压 87/50 mmHg，查血常规+超敏 CRP：白细胞计数 28.62x10^9 /L↑、中性粒细胞分类 90.4%↑、血小板计数 79x10^9 /L↓、超敏 C 反应蛋白 217.2 mg/L↑； 急诊生化：肌酸激酶 280 U/L↑、谷丙转氨酶 239 U/L↑、总胆红素 100.1  μmol/L↑、尿素 13.50 mmol/L↑、肌酐 212.4 μmol/L↑；胸部+腹部 CT：两肺炎性病灶，脂肪肝，胰腺尾部稍增粗，双肾周筋膜增厚，少量渗出 ………………………………