被指南限制 8 年的手术，每年还有 50 万台超适应证

主要观点总结

本文介绍了关于会阴侧切手术的相关内容。文章指出，我国近年来的会阴侧切手术率依然较高，但已有医院采取一系列措施降低手术率。文章还提到，一些医生知识更新不及时，对手术指征不明确，导致手术被过度使用。此外，临床决策需要个性化，但临床指南只能提供总体指导原则，难以细化。最后，文章强调，改变整体环境需要医院、科室、甚至整个医疗行业提供有效的协作模式。

关键观点总结

关键观点1: 会阴侧切手术在我国依然普遍存在，且手术率较高。

一些医院已经开始采取措施降低手术率，但仍有很多医院的手术率居高不下。

关键观点2: 部分医生对会阴侧切手术的知识更新不及时，对手术指征存在误解，导致手术被过度使用。

临床指南只能提供总体指导原则，难以细化，导致实际操作中需要个性化的决策。

关键观点3: 改变整体环境需要医院、科室、甚至整个医疗行业提供有效的协作模式。

除了医生个人的循证医学素养，整个医疗行业的协作模式也是影响手术率的关键因素。

文章预览

本文作者：闪光的煤球 「胎儿较大，分娩时间过长，准备会阴侧切。」医生简短却果断地进行着手术告知，同时迅速地在她的皮下注射了一针麻醉剂。 随即，主刀医生熟练地将左手食指和中指从阴道口插入，从侧方撑起了她的阴道壁，紧接着右手拿起一把手术剪，迅速在会阴区剪开了一个 4cm 长的切口，切开了 她的外阴、阴道壁、以及更深层的结缔组织和肌肉。 一场会阴侧切术中所使用的麻醉剂和手术剪 图源：视频网站截图 每年 50 万台超适应证手术，被忽视的指征 「2016 年之前，我们国家很多医院的会阴侧切率一般都能到 30% 以上。不同医院不一样，有些医院能到 70%，也有 50% 的，也有 30% 的，这些都是非常高的。」 李庆华（化名）医生 介绍了近些年来我国会阴侧切手术的变化情况。 「到了现在，在我们很多助产士和医生的推动下，手术率 ………………………………