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JACC双重磅:脂蛋白(a)五毒俱全!科学家发现,脂蛋白(a)与动脉粥样硬化、外周动脉疾病、腹主动脉瘤等密切相关丨科学大发现

奇点网  · 公众号  · 医学  · 2023-12-18 17:36
*仅供医学专业人士阅读参考关于脂蛋白(a)(Lp[a])对心脏的危害,我们的了解更进一步。 Lp(a)与大名鼎鼎的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的结构类似,由载脂蛋白(a)[apo(a)],与含有apo(b)的LDL样颗粒结合而成。其中,apo(a)正是问题的关键所在。apo(a) 由基因LHA编码,在肝脏中合成。apo(a)可以通过抑制纤溶酶原激活促进血栓形成,此外还可以通过增加氧化磷脂促进炎症,诱导内皮功能障碍、加速动脉粥样硬化和斑块钙化。另一个组成部分,则像LDL-C一样,能够促进胆固醇沉积[1,2]。 Lp(a)结构[3]另外,不同于其它血脂,Lp(a)水平主要由基因决定(80%-90%),不能通过传统的生活方式干预和他汀类药物治疗来改变[2]。因此,Lp(a)被视为比低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)更恶毒的“坏”胆固醇,也被证明是动脉粥样硬化和主动脉瓣狭窄心血管疾病独立危险因素。  ………………………………

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