男子吃馒头“噎死”，家人申请全额理赔遭拒！法院判了→

主要观点总结

本文讲述了一起保险理赔争议事件。潘先生在家中吃馒头时突发状况，经医院抢救无效死亡。其家人认为属于意外伤害，向保险公司申请理赔。保险公司以猝死免责为由拒绝赔付。经过调解，保险公司最终支付50%理赔金。此事也提醒被保人家属应及时向保险公司报案，核查致死最直接原因。

关键观点总结

关键观点1: 潘先生在家中吃馒头时突发状况

2023年11月某日，潘先生在家中吃馒头时突然倒地，失去意识，其母亲受到惊吓并求助邻居协助拨打120。

关键观点2: 保险公司以猝死免责为由拒绝赔付

潘先生的家人认为其是意外噎死，属于意外事故，向保险公司申请理赔。但保险公司认为潘先生生前患有多项疾病，以猝死免责为由拒绝赔付。

关键观点3: 法院根据近因原则认定潘先生为意外窒息特征

由于家属火化遗体导致无法尸检，浦东法院根据急救记录和居民死亡医学证明书，认定潘先生更符合意外窒息特征。

关键观点4: 经调解，保险公司最终支付50%理赔金

经过调解，保险公司最终支付50%的理赔金共计5万元给潘先生的家人。

关键观点5: 法官提醒被保人家属及时报案并核查致死最直接原因

法官提醒，猝死不等于意外伤害险免赔，被保人家属应及时向保险公司报案，核查致死的最直接原因。

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