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医保新政来了!事关异地就医,福建最新通知→

福建司法  · 公众号  · 福建  · 2025-11-23 17:33
    

主要观点总结

福建省医疗保障局发布关于省内异地就医住院费用纳入就医地按病种付费管理的通知。该通知旨在建立健全省内异地就医住院费用医保支付管理机制,保障基本医疗保险参保人员权益,维护医保基金安全。实施时间自2025年11月30日起,实施范围包括全省开展DRG/DIP支付方式改革的医保定点医疗机构。该通知详细说明了付费管理、经办管理、监测、管控与监督管理工作要求,并强调了组织保障和技术支撑的重要性。同时,要求加强政策宣传,确保工作平稳推进。

关键观点总结

关键观点1: 省内异地就医住院费用纳入就医地按病种付费管理

为建立健全相关管理机制,保障参保人员权益和医保基金安全

关键观点2: 实施时间与范围

实施时间自2025年11月30日起,包括全省开展DRG/DIP支付方式改革的医保定点医疗机构,涉及收治本省参保人员跨统筹区就医住院的符合按DRG/DIP付费管理的住院医疗费用。

关键观点3: 付费管理与经办管理

包括病种管理、付费管理、经办管理等方面的详细规定,如参保人员待遇、基金结算清算、统一管理、监测、管控与监督管理等。

关键观点4: 工作要求

强调组织保障、技术支撑、政策宣传的重要性,要求各统筹区切实加强组织领导,全面统筹协调,强化部门联动,保障工作质量,有效提升工作效率。


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