局限期小细胞肺癌放疗，5 大关键问题，肿瘤医生必须掌握！

小细胞肺癌（Small-cell lung cancer，SCLC）是一种高度侵袭性的恶性肿瘤，约占肺癌的 10%～20%，具有倍增时间短、恶性程度高、治疗敏感但易复发转移的特点，5 年生存率不足 10%。SCLC 分期一般采用美国退伍军人医院的两分期方法（VALSG），分为局限期（Limited-stage SCLC）及广泛期（Extensive-stage SCLC）。VALSG 定义局限期为病灶局限于一个放疗野内，包括同侧锁骨上淋巴结受侵。而随着研究进展，VALSG 固有的二分类方法逐渐不适合预测预后，1989 年 IASLC 重新定义 SCLC 分期，LS-SCLC 定义为病变局限于一个放疗野，包括同侧纵隔和锁骨上淋巴结，以及对侧纵隔或锁骨上淋巴结，和同侧胸腔积液。随着 CT、核磁共振及 PET/CT 的临床应用，TNM 分期的价值在小细胞肺癌中也得到证实。结合 AJCC 分期，LS-SCLC 定义为 TanyNanyM0，但除外 T3-4 因肺部多发结节或者肿瘤/结节体积 ………………………………