用于诊断纤维化性MASH和预测肝脏相关事件的acFibroMASH指数：一项国际多中心研究

主要观点总结

本文介绍了国际多中心研究的一项成果，即acFibroMASH指数的开发和验证。该指数旨在无创识别纤维化性MASH，用于诊断MAFLD疾病谱中的纤维化性病变。该指数结合了血清肌酐和天门冬氨酸氨基转移酶水平进行计算，具有良好的诊断效能和预测肝脏相关事件风险的能力。研究包括三个数据集，涉及多国多队列的MAFLD患者。虽然研究存在一些不足，但acFibroMASH指数仍被视为一个可靠的指标，对肝病治疗的决策和患者的长期预后具有临床意义，具有全球推广潜力。

关键观点总结

关键观点1: acFibroMASH指数的开发背景

基于多国家、多种族MAFLD患者的肝活检研究数据，为了满足临床需求，共同牵头开发出acFibroMASH指数。

关键观点2: acFibroMASH指数的计算公式和构成

结合了血清肌酐和天门冬氨酸氨基转移酶水平，计算公式为acMASH = AST (U/L)/SCr (μmol/L)×10。

关键观点3: acFibroMASH指数的诊断效能

在建模队列、验证队列和全球队列中均表现出良好的、稳定的诊断效能，AUROC值在0.80左右。

关键观点4: acFibroMASH指数预测肝脏相关事件的能力

acFibroMASH指数预测5年肝脏相关事件的AUROC值为0.835，优于FAST评分。

关键观点5: 研究的不足之处

研究存在一些局限性，如全球多中心队列的肝活检病理读片偏倚、外部队列缺乏CAP数据以及未与其他非侵入性检测/生物标志物进行比较等。