主要观点总结
文章介绍了异染性脑白质营养不良症(MLD)是一种遗传代谢性罕见病,因芳基硫酸酯酶A(ARSA)活性降低导致神经系统中硫脂质的积累,引起神经退行性疾病。文章重点关注了造血干细胞基因治疗(HSCGT)对于发病后的青少年型MLD患者的治疗效果和安全性。连祺周团队发表了最新研究成果,报告了一项自体造血干细胞基因治疗已发病的青少年型MLD患者的长期安全性和有效性随访研究。该研究已经筛选了6例患者,并持续开放入组,研究数据表明HSCGT能够提高患者ARSA酶活性,缓解神经退行性疾病进展,提高患者日常生活自理能力,且安全性良好。
关键观点总结
关键观点1: 异染性脑白质营养不良症的概述和现状
介绍MLD是一种遗传代谢性罕见病,目前尚无特效药,FDA批准了一款针对特定人群的基因治疗产品但获益人群有限。
关键观点2: 造血干细胞基因治疗的重要性
强调HSCGT对于发病后青少年型MLD患者的治疗安全性和有效性研究的重要性,由于大多数患者诊断时已进展到症状后阶段,因此迫切需要对症状发生后的患者进行治疗评估。
关键观点3: 最新研究成果概述
介绍连祺周团队在Protein & Cell杂志上发表的最新研究成果,报告了一项自体造血干细胞基因治疗已发病的青少年型MLD患者的长期安全性和有效性随访研究。
关键观点4: 研究方法和结果
详细描述了研究方法包括多中心、单臂、开放临床试验等,通过不良事件评估长期安全性,通过ARSA活性检测、MRI评分及神经功能评分等评估临床获益。报道了入组前3名患者的临床特征以及随访数据,包括安全性、基因组整合效率评估和有效性评估等。
关键观点5: 研究的临床意义和影响
强调该研究在基因治疗遗传代谢性脑病领域实现了重要进步,为拓展HSCGT应用于已发病的MLD患者人群提供了重要临床证据,有力推动了我国细胞治疗和基因治疗技术的临床转化。
文章预览
异染性脑白质营养不良症 (MLD) 是一种遗传代谢性性罕见病,因芳基硫酸酯酶A (ARSA) 活性降低导致神经系统中硫脂质的积累,引起脱髓鞘、神经炎症和神经变性,表现出进展迅速的神经退行性疾病临床症状并走向瘫痪及死亡,目前没有特效药。2024年4月,FDA批准一款造血干细胞基因治疗产品 (HSCGT) Lenmeldy (Atidarsagene Autotemcel) 但仅适用于用于治疗症状前晚婴型、症状前或者症状早期的青少年型 MLD 患者,获益人群十分有限。由于缺乏对MLD的认识,临床上大多数MLD患者在诊断时已进展到症状后阶段。不同于快速退化的晚婴型MLD,晚发型如青少年型和成人型MLD通常神经症状退行性进展速度较慢,为潜在的干预提供了治疗时间窗口的可能机会。因此,迫切需要评估HSCGT对该患者人群症状发生后的治疗安全性和有效性。 2024年6月25日,深圳理工大学/中
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