JAMA Dermatol：Rilzabrutinib在抗组胺药难治性慢性自发性荨麻疹中的应用与进展

主要观点总结

本文主要介绍了慢性自发性荨麻疹（CSU）的治疗方法及研究，重点关注了新一代BTK抑制剂Rilzabrutinib的疗效及安全性评价。研究结果显示，Rilzabrutinib在中重度CSU患者中表现出显著疗效，尤其是在传统治疗效果不佳的患者中展现出突破性进展。此外，其较小的脱靶效应和较少的不良反应使该药在患者中表现出较好的安全性。

关键观点总结

关键观点1: 慢性自发性荨麻疹（CSU）是一种需要长期治疗慢性炎症性疾病。

患者常经历反复出现的皮肤风团和/或血管性水肿，伴随睡眠障碍、情绪负担及工作学习能力下降。

关键观点2: 二代H1受体拮抗剂是CSU的一线治疗，但半数患者治疗效果不佳。

剂量加倍使用虽能促进部分控制，但伴随明显嗜睡等副作用。

关键观点3: 新一代BTK抑制剂如Rilzabrutinib提供广阔发展前景。

Rilzabrutinib通过可逆共价结合特性实现高选择性与低脱靶效应，展现出快速缓解瘙痒和风团症状的能力，并弥补了现有治疗的不足。

关键观点4: Rilzabrutinib在H1抗组胺药未能有效控制的中重度CSU患者中的疗效及安全性得到验证。

该药展现出显著疗效，特别是在传统治疗效果不佳的IIb型自身免疫CSU患者中。

关键观点5: Rilzabrutinib的安全性评价显示轻微的不良反应。

主要包括轻度腹泻、恶心及头痛，未出现严重剂量相关性不良事件。

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