M Cinema | 赵晖 前入路腹腔镜右半肝切除术（转化治疗后）

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前入路腹腔镜右半肝 切除术 （转化治疗后） 江南大学附属中心医院（无锡二院） 采用TACE联合靶向、免疫治疗，将不可切除的肿瘤转化为可切除 术中采用前入路的路径，尽量少翻动肿瘤，减少肿瘤播散 病例资料 一般信息： 患者男性，51岁 主诉： 体检发现肝脏占位一周 既往史： 既往有乙肝病史 查体： 未见异常 辅助检查： 甲胎蛋白：41034ng/ml，肝肾功能、血常规、凝血功能正常，ICG15min 5.3%。增强CT及普美显磁共振提示肝右叶巨大占位，考虑HCC，门静脉右支癌栓形成 术前影像资料 第一次评估 综合病史和辅检，考虑诊断肝细胞癌（CNLC IIIa 期） 尽管肝功能和ICG15min正常，但是FRLV/SLV=38% 甲胎蛋白数值极高，肿瘤体积巨大，预后较差 根据中国原发性肝癌治疗规范，选择TACE联合系统治疗 系统治疗采用仑伐替尼（8mg，qd）联合替雷利珠单抗（200mg，3w）， ………………………………