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尿激酶、阿替普酶、瑞替普酶……盘点溶栓药物的临床应用

丁香园临床用药指南  · 公众号  · 药品  · 2023-03-21 20:00
溶栓药是促进纤维蛋白溶解而溶解血栓的药物,临床常用于急性心肌梗死、缺血性脑卒中和肺栓塞等急性血栓栓塞性疾病。笔者就常用溶栓药的特点及临床应用进行了梳理,我们一起来学习一下。一溶栓药的作用机制溶栓药(又称为纤维蛋白溶解剂)为内源性或外源性纤溶酶原激活剂,直接或间接激活纤溶酶原,使其转化为纤溶酶能降解血栓中的纤维蛋白,从而溶解血栓。二常用溶栓药的分类及其特点1. 非特异性纤溶酶原激活剂:链激酶(SK)、尿激酶(UK)特点:作用于体循环中的纤溶酶原,使之激活为纤溶酶,降解体循环和血栓中的纤维蛋白/原。长期使用容易导致全身性纤溶状态、增加出血的发生风险、价格低廉、血管开通率较低、在基层医疗机构应用较多。2. 特异性纤溶酶原激活剂: 阿替普酶(rt-PA)、瑞替普酶(r-PA)、替奈普酶(TNK-tPA ………………………………

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